她在今年稍早因肺癌去世，終年56歲，儘管她從未抽菸且生活作息積極健康。
今年稍早，我跟大家一樣得知了蘇珊·沃西基（Susan Wojcicki）去世的消息。身為科技圈的一員又是 YouTube 的重度用戶，我對她並不陌生。她如此年輕，且從不是個吸菸者，卻罹患肺癌離世，這讓她的癌症故事格外引人注目。據說約有兩成的肺癌患者從不抽菸。
無論如何，這件事讓我開始思考肺癌背後真正的原因。我過去的一些經歷，讓我能從一個非典型的角度看待這個問題。有些人也許覺得我接下來的推論有點天馬行空……但我有預感，總有一天科學會證明我是對的。
蘇珊·沃西基是誰？
蘇珊·沃西基是科技業最具影響力的領導人之一，知名的 YouTube 前任執行長，同時也是 Google 最早期的員工之一——當年 Larry Page 和 Sergey Brin 創辦 Google 時，就曾租用過她家的車庫。她協助打造了 Google 的網路廣告業務，並領導 YouTube 成長為全球最大的影音平台。
身為五個孩子的母親，她提倡工作與生活的平衡，並積極為女性在科技業發聲。她就像一位超級女性，事業與家庭兩者兼顧得令人讚歎，似乎真正做到了能夠魚與熊掌兼得。
肺癌診斷
55 歲時，沃西基被診斷出罕見類型的肺癌，儘管她從未吸菸且一直保持著活躍健康的生活方式。她在 2023 年 2 月辭去了 YouTube 執行長的職務，專心投入對健康的照顧以及陪伴家庭。儘管積極接受治療，她最終仍在 2024 年 2 月因病辭世，享年 56 歲。
Google 執行長桑達爾·皮柴（Sundar Pichai）在悼念她時不勝唏噓地表示：
「我的摯友蘇珊與癌症共存了兩年後離世，這消息令我難以置信地悲痛。她對 Google 的歷史有著核心般的貢獻，沒有她的世界幾乎無法想像。她是一位令人非常了不起的人物、領導者和朋友，對這個世界產生了巨大影響。我只是無數因認識她而變得更好的人之一。我們將深深懷念她。我們的祝福與她的家人同在。安息吧，蘇珊。」
沃西基的案例——一位生活健康的非吸菸者卻罹患肺癌——加入了近年來越來越多非吸菸者罹患肺癌的行列，對我們對於這種疾病的傳統理解提出了挑戰。
簡談她的身體結構
從她的外型結構快速掃描來看，56 歲的沃西基整體結構狀況大概屬於平均水準，甚至比同齡人稍好。但她的身體和顱骨結構明顯出現了一些代償現象。我不確定她是否做過正顎或牙齒矯正，但她的頭骨形狀讓我不會驚訝如果得知她青少年時期曾戴過牙套。總的來說……光憑外表其實也看不出太多端倪。畢竟你每天在路上看到許多外貌和她類似的人，他們也都很健康。
我的理論
我相信肺癌和身體「結構」健康之間的關聯，可能比我們目前所理解的更加重要。我認為，當身體結構受損時，肺部清除異物的能力可能會隨之降低。
這也許能解釋為什麼有些不抽菸的人（例如蘇珊）依然罹患肺癌，而某些老菸槍卻能長命百歲。我祖父就是一個典型例子──他的身體結構非常出色，擁有一顆巨大且相對對稱的頭顱。他成年後大半輩子每天抽兩包 Lucky Strike 香菸，卻依然活到了 94 歲，而且最後並不是死於肺癌。
現在讓我來談談，為什麼我會有這樣的想法。
理論背後的經歷
在過去幾年我身體逐步康復的過程中，有好幾次出現乾咳連續數週的情況。事實上，我現在就還在經歷這種乾咳。如果你細看我的 YouTube 影片，可能偶爾會發現我突然咳嗽幾聲（雖然大部分都被剪輯掉了）。
奇怪的是，我並沒有生病的其他症狀，而且每次咳嗽都感覺像是在把肺裡的髒東西清出來——那些「垃圾」或許已經在我肺中積累了多年。每當咳嗽時，我還感覺肺部像被重新撐開，伴隨著隱隱作痛。經過一陣劇烈的咳嗽之後，我甚至覺得自己的呼吸變得更順暢、更清晰了。有時我感到胸腔裡好像有股壓力在移動，過一會兒甚至能在胸口皮膚上看到幾條新的壓痕，彷彿體內真的有什麼結構發生了改變。
值得一提的是，這種肺部「清理」的現象只出現在我身體結構好轉的時期，從未發生在狀態退步、結構惡化的階段。因此我推測，人體捕捉或清除微粒的能力可能與結構狀況息息相關。
另外，你或許注意過，那些印在香菸盒上「最可怕」的肺癌病患照片裡，患者往往缺了好多牙。我不相信吸菸會讓人直接掉牙——牙齒缺失多半是身體結構問題導致的結果，不是單純菸害而已。
吸煙者的肺與正常人的肺
大家常看到的「黑肺」（吸菸者的焦黑肺部）照片也許只說明了部分真相。我們通常只能在解剖屍體時看到肺的樣子，而我懷疑那些身體結構極佳的人，即使長期抽菸，他們的肺可能也保持得相對乾淨。只是我們沒機會看到這些人的肺，因為他們並不會因為抽菸而提早死去。
讓我們看看幾個因肺癌過世的名人例子。
演員保羅·紐曼（Paul Newman）早年是出了名的老菸槍，但在 1980 年代就戒了菸。然而即便戒菸幾十年後，他最後仍死於肺癌。
再比如披頭四樂團的吉他手喬治·哈里森（George Harrison），他一生中大部分時間都在抽菸，據說在 1980 年代末也戒掉了，但 2001 年依然因肺癌併發症去世。
試想一下，如果罪魁禍首真的是香菸的話，為什麼這些人在拼命抽菸的時候反而沒有得肺癌去世？相反地，他們是在戒菸多年、過了一段健康日子之後才罹患肺癌。所謂的「專家」不是說戒菸後肺部會開始自我清理嗎？我記得多年前有人這樣告訴過我。
但我覺得那根本是鬼扯。在我看來，不管是抽菸還是我們日常的生活，都會讓許多髒東西長年滯留在肺裡（蘇珊大概也是這種情況）。等到日後隨著你的身體結構出現更多問題……最終肺裡堆積的那些東西太多，肺癌也就因此找上門來了。
結語
蘇珊·沃西基在相對年輕、生活健康的情況下離世，在我看來清楚顯示了我們當前對癌症認識的局限性。如果身體結構的健全程度的確影響著肺部清除有害顆粒的能力，那麼這個觀點可能會徹底改寫我們預防與治療肺癌的方法。
或許未來我們不能只把焦點放在一個人吸入了多少致癌物質上，還必須考慮如何透過改善人體的結構來增強身體自身的清理機制。至少以我目前的親身感受來看，情況確實如此。因此，我將這個想法總結成一句話：
「問題不在於吸入了什麼……而在於沒有排出什麼。」
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