我花了將近十年時間，戴遍牙醫為我製作的各種牙托，也親手做過許多牙托。以下是我的心得結論。
對顳顎關節專科牙醫來說，他們最常用的工具，大概就是「牙托」了。一般而言，所謂牙托指的就是一種由牙技師所製作的壓克力樹脂裝置（就像上圖那樣），用於處理各種與顳顎關節相關的問題。
這種牙托的費用因地而異：在開發中國家可能只要 50 美元，但在美國這類地方卻可能高達 5000 美元以上。順帶一提，在我看來，敢收這種天價的牙醫跟強盜沒兩樣，哈哈。過去牙醫曾為我訂製過無數副牙托，我自己也花了將近十年時間動手做牙托。今天，我就來說說我從中學到的心得——算是我對牙托的幾句真心話吧。
市面上有哪些不同類型的牙托？（牙醫的說法）
先讓我按照一般牙醫的說法來歸納牙托的類型：
矯正維持器：這是一種在矯正治療結束後用來維持牙齒位置的裝置。維持器可以是固定的或可拆卸的，常見材質是透明塑膠或壓克力。
空間維持器：當小朋友過早掉了一顆乳牙（例如門牙）時，牙醫可能會用空間維持器來保持缺牙兩側的牙齒不要移位。這類裝置有固定式和可拆式之分，通常由金屬或壓克力製成。
咬合板：這是用於治療磨牙症狀的牙托。所謂磨牙症狀指一個人會無意識地磨牙或咬緊牙關，久而久之會造成牙齒磨損、下顎疼痛和頭痛。咬合板通常在夜間配戴，藉此保護牙齒不受到進一步的損害。
運動護齒器：運動用護齒器是一種在運動或劇烈活動時配戴的牙托，用來保護牙齒不受外力傷害。這類護齒器以柔軟的塑膠製成，可以依照運動員的齒形量身訂做，緊密貼合牙齒。
顳顎關節牙托：例如前牙咬合墊或穩定牙托，可以用來減輕顳顎關節障礙的症狀。顳顎關節障礙是指下顎關節及控制下顎運動的肌肉出了問題，可能引發疼痛和張口受限等症狀，這類牙托旨在舒緩這些不適。
從我的觀點來看呢？
以上那些牙醫的分類現在你可以完全忘掉，因為在我看來那純粹是一堆屁話！那些製作並應用牙托的牙醫，其實根本不理解我口中所說的「軟組織」問題，因此我認為他們講的東西也全都是狗屁不通。
我自己把牙托只分成以下三個重點：
第一個重點：硬式 vs. 軟式
意思就是牙托材質的差別。硬式牙托通常用硬質壓克力製成；軟式牙托則採用各種較柔軟的材料。我兩種都戴過，但我覺得還是硬的比較好。
第二個重點：上顎 vs. 下顎
指的是牙托是戴在上排牙齒還是下排牙齒。我兩種方式也都試過，但發現戴在下牙的牙托要容易適應得多。
第三個重點：定位 vs. 平面
所謂「定位」牙托是指牙托表面有特定的凹槽，將下顎鎖定在某個固定的位置。比如有的下牙牙托上會磨出幾道溝槽，讓上牙咬下去時正好卡進去，迫使你的下巴待在某個指定的位置。我過去多年既用過有槽定位的，也用過平面的牙托，但最終我認為那些有定位槽的做法完全錯誤，因為它們對軟組織造成的負面影響太大了。所以我只推薦使用平面的牙托。
關於牙托，你只需要記住以下幾點
總而言之，以下幾點是我近十年玩牙托得到的心得結論，絕對跟大多數牙醫告訴你的很不一樣：
你可以相信我，或者去相信他們……但我建議你聽我的。畢竟我現在都48歲了，身體還是好得很，而那些牙醫治療下的病人大多身體早就垮掉了，哈哈哈哈！
第一點： 只用平面牙托。
千萬不要用有定位槽的牙托！另外我建議選擇硬的、戴在下顎的牙托作為基礎。如果覺得高度不夠，需要增加咬合厚度時，可以自行用壓克力樹脂或熱塑塑料（比如 Polymorph）來加高。
第二點： 像 Reviv One 這樣的矽膠護齒套，比平面牙托更快見效。
畢竟，我們的目標就是把軟組織伸展開來，而矽膠材質的護齒套在這方面明顯更有效率。怎麼知道的？因為這兩類牙托我都親自試了好幾年，同時也觀察過許多其他人的經驗（包括我的測試小組等等）。對大多數有下顎不適困擾的人而言，一開始戴矽膠護齒套通常很難熬，因為它對軟組織的拉扯實在太強；相較之下，平面牙托牽引拉伸力道沒那麼兇，戴起來就容易適應得多。
第三點： 我認為調整牙托根本不需要麻煩牙醫。
牙醫最愛叫你回診，收你一堆錢幫你「調整」牙托。但在我看來這根本是多此一舉。只要確保牙托在左右兩側最後方各有一顆牙齒有接觸點就行了，基本上完全不必去調整什麼。
如果真的哪裡需要磨高磨低，你自己動手就能輕鬆解決！上亞馬遜買一台牙科用的小型打磨機和咬合紙，就這麼搞定了——總共也就 100 塊美金左右，所需工具就全部到位。我自己用的就是上面照片右邊那台「Marathon」牙科打磨機，至今用了十多年，愛不釋手！而且自己動手調整，你會學到更多東西！
第四點： 「追蹤牙托」是個很有用的東西。
我自己還會用另一種裝置，我稱之為「追蹤牙托」。這種牙托的作用在於追蹤你的 Spee 曲線（關於 Spee 曲線是什麼，我之前的文章有專文討論）。具體來說，做法是在牙托上利用咬合紙調整磨合，讓左右兩邊最後四顆後牙的咬合點都同樣接觸均勻。如此一來，你就能隨著時間推移觀察到自己的 Spee 曲線如何逐漸改善。
以上就是我眼中關於牙托你需要知道的一切！沒錯…牙醫們當然會說我在胡說八道。但是管他的！未來幾十年內，無論在身體健康、神經狀況、功能表現（認知能力、精力）還是美觀上，我都會把他們遠遠甩在後頭，到時再看他們那副狼狽模樣我可是要笑爛的！Boom！ 😁
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